Prospekt

ADTax die §302 Abrechnungssoftware für Leistungserbringer von Heil-und Hilfsmitteln

Kassenabrechnung nach §302 per DTA
Kostenträgerabrechnung per Papierrechnung
Privatrechnung per Papierrechnung

5 Prozent mehr Erlös

Gemäß § 302 Abs. 1 SGB V wurden neben Heilmittelerbringern auch alle Hilfsmittelerbringer im Deutschen Gesundheitssystem verpflichtet, elektronisch verwertbare Kassenabrechnungen zu liefern. Nach mehrjähriger Versuchs- Anlaufphase im Bereich der Heilmittel (Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie usw.) hat sich dieses Abrechnungsverfahren bewährt und eingeschliffen.

Seit Anfang 2004 wurden nun auch alle Leistungserbringer von Hilfsmitteln und einige Nachzügler bei Heilmitteln, wie Herzsportgruppen, Rehasportvereine usw. zur Abrechnung per Datenträgeraustausch ver-pflichtet.

Seit April 2004 wird bei Abrechnung über herkömmliche Papierrechnung kassenseitig keinerlei Kulanz mehr gewährt. Es wird nun bei Rechnungsstellung ohne verwertbare Datenlieferung der Rechnungsbetrag pau-schal um 5 % gekürzt.

Dies trifft besonders „kleine Leistungserbringer“ oder mehr oder wenig gemeinnützig tätige Institutionen be-sonders empfindlich. Mangels geeigneter und auch kostengünstiger Software zur Eigenabrechnung blieb bisher als Alternative zur 5% -igen Rechnungskürzung nur der Weg zu einem Abrechnungsdienstleister. De facto ist für diesen Weg trotzdem eine komplette Vorbereitung (Taxieren) der Verordnung erforderlich. Im Bereich der Hilfsmittel, mit den komplizierten Regelungen von Zuzahlung, Deckellung und Selbstbeteiligung, ist dieser Weg so gut wie unmöglich.

Mit ADTax erfassen Sie alle rechnungsrelevanten Daten auf einfachste Weise und erzeugen die geforderten Abrechnungsdaten in wenigen Minuten.

So erzielen Sie mit wenig Aufwand 5 Prozent mehr Erlös!

Wer benötigt ADTax

Gemäß technischen Anlagen des IKK - Bundesverbandes rechnen die folgenden Berufsgruppenschlüssel nach §302 ab. Für diese Leistungserbringer ist die Abrechnung mit ADTax zulässig:

A = Hilfsmittel
Sanitätshaus, Produktverkauf, ca. 10.000 Produkte wie Rollstühle, Inkontinenzbedarf, Brustprothesen, Perücken usw.
B = Heilmittel
ambulante Vorsorgeleistungen in Kurorten, Ergotherapie, Logopädie, Physiotherapie / Krankengymnastik, Krankenhaus, Massage, med. Bademeister, Podologie, Sprech- und Stimmlehrer
G = nichtärztliche Dialyseleistungen
Zentrumsdialyse, Zentralisierte Heimdialyse/LC, Heimdialyse, Trainingsdialyse, Urlaubsdialyse/Feriendialyse, Gastdialyse, Rückkehrdialyse, ambulante Klinikdialyse, Stationäre Dialyse, Sonstige Leistungen
H = Leistungserbringer Rehabilitationssport
Herzsportgruppen, Cardiosport usw.
I = Leistungserbringer von Funktionstraining

J = Sonstige Leistungserbringer
K = Prävention bei ambulanten Vorsorgekuren
Ambulante Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten, Patienten-Gesprächsseminar, Verhaltenstherapeutisches Ernährungsseminar, Raucherentwöhnung, Entspannungstechniken, Bewegungstraining, Verhaltenstherapeutisches Training
L = ambulante Reha und ergänzende Leistungen
Funktionstraining, Rehabilitationssport, amb. Anschlußrehabilitation, amb. Rehabilitation
M = Frühfördereinrichtungen und Sozialpädiatrische Zentren
integrativer Kindergarten, heilpädagogische Tagesstätte an Förderschule, ambulante Intensivförderungseinrichtung, Wohnheim/Werkstatt/Förderstätte, Tagesstätte für psychisch Kranke, Sonderkindergarten, Sonderschule, Sprachheilambulanz, Institutsambulanz
N = Soziotherapeutische Leistungserbringer

Mit ADTax können nur o.g. Leistungserbringer abrechnen. Nicht gelistete Leistungserbringer unterliegen einem anderen Verfahren und können nicht mit ADTax abgerechnet werden.

Heilmittel - die Erfassung von Daten:

ADTax realisiert die schnellstmögliche Erfassung aller abrechnungsrelevanten Daten.

Vor Erfassung von Verordnungen wird im Mandanten der Leistungserbringertyp angegeben. Daraus resultiert die Unterscheidung von Heilmitteln oder Hilfsmitteln. ADTax zeigt hierfür unterschiedliche Rezepterfassungsmasken an.

Heilmittel - je Verordnung beliebig viele Termine,
findet Verwendung bei der Abrechnung von Heilmitteln

Rehasport - Herzsportgruppen - Krankengymnastik / Physiotherapie - Ergotherapie - Logopädie - Podologie - jegliche Abrechnung von auf Verordnungsbasis erbrachter Leistung.

Zur schnellen und effektiven Datenerfassung wird auf bestehende Patienten und auf bereits einmal erfaßte Leistungen zurückgegriffen. Die Termine werden schnell und komfortabel in einer 3 Monats – Kalenderübersicht abgeklickt. Dabei wird die Einhaltung von Behandlungsfristen (grün / rot) geprüft.

Alle Leistungsfelder sind selbstlernend d.h. einmal erfaßte Informationen stehen fortan global zur Verfügung. Leistungen und Preise können bis herunter zur IK des Kostenträgers (Sonderverträge) spezifiziert werden. Für Preisänderungen zu Stichtag gilt die einfache Regel. Alles wird so abgerechnet wie erfaßt. Der zuletzt verwendete Preis speichert sich immer automatisch.

Hilfsmittel - die Erfassung von Daten:

ADTax zeigt zur Erfassung von Hilfsmitteln eine dafür angepaßte Maske mit anderer Funktionalität.

Hilfsmittel - je Leistung ein Termin,
findet Verwendung bei der Abrechnung von Hilfsmitteln

Rehabedarf - Sanitätshaus - Inkontinenzbedarf - Perücken - Brustprothesen - jegliche Abrechnung von Hilfsmitteln mit Kostenträgern.

Zur schnellen und effektiven Datenerfassung wird auf bestehende Patienten und auf bereits einmal erfaßte Leistungen zurückgegriffen. Die Termine werden schnell und komfortabel in einer 3 Monats – Kalenderübersicht abgeklickt. Dabei wird die Einhaltung von Behandlungsfristen (grün / rot) geprüft.

Alle Leistungsfelder sind selbstlernend d.h. einmal erfaßte Informationen stehen fortan global zur Verfügung. Leistungen und Preise können bis herunter zur IK des Kostenträgers (Sonderverträge) spezifiziert werden. Für Preisänderungen zu Stichtag gilt die einfache Regel. Alles wird so abgerechnet wie erfaßt. Der zuletzt verwendete Preis speichert sich immer automatisch.

Die Abrechnung

ADTax erzeugt die einzelnen EDIFAKT Segmente bereits bei der Dateneingabe. Wird die Abrechnung gestartet, werden alle noch nicht abgerechneten Verordnungen gemäß Kostenträgerdaten und eigenem Standort den Abrechnungspartnern zugeordnet. Dieser Vorgang ist in wenigen Sekunden abgeschlossen.

Im Detail führt ADTax bei der Abrechnung folgende Vorgänge aus:

Es wird je Kostenträger eine Papierrechnung für die eigene Buchhaltung ausgegeben und archiviert.
Es wird je Kostenträger und Datenannahmestelle eine bereits adressierte und verschlüsselte Email mit den Abrechnungsdaten im Postausgang abgelegt.
Es wird je Email eine Sendequittung erzeugt und archiviert.
Es werden gemäß Kostenträgerdaten fertig adressierte Verordnungsbegleitscheine ausgegeben. Die vielen einzelnen Kostenträger (früher!) werden nach Belegannahmestellen (jetzt!) zusammengefaßt. Der Versand erfolgt üblicherweise als normaler Brief.

Die Gesamtheit dieser Abrechnungsvorgänge benötigt nur wenige Sekunden und ist mit der Druckausgabe der Verordnungsbegleitscheine abgeschlossen.

ADTax archiviert alle Patient- und Leistungsdaten,
Abrechnungsdaten, Rechnungen und erzeugte EDIFAKT Daten.
Jederzeit sind die o.g. Daten verfügbar und Abrechnungen wiederholbar.

Der Lieferumfang

ADTax kann als Download oder als CD bezogen werden. Jede Vollversion kann kostenfrei für 30 Tage als Demoversion verwendet werden. Bei Erwerb einer Lizenz bleiben die bereits erfaßten Daten der Demoversion erhalten. Es kann bereits ein ITSG – Zertifikat beantragt werden. Die Demoversion ermöglicht alle Funktionen außer Bereitstellung und Versand von Daten. Die Demo zeigt nur eine Vorschau auf die erzeugten Abrechnungsdaten. Mitgeliefert werden alle gesetzlichen Krankenkassen der BRD. Der Download ist eine Komplettversion und beträgt ca. 60 MByte.

Systemvoraussetzung ist:

ab Windows XP, Windows Vista, Windows 7 oder Windows 8.

Bestellung - Download:

Das Bestellformular befindet sich im Menü unter Preise/Bestellung. Die aktuelle Programmversion kann hier angefordert und herunter geladen werden.

Was wird sonst noch zur §302 - Abrechnung benötigt

ADTax wird bereits mit Verschlüsselung ausgeliefert. Diese ist fest integriert und kann auch nicht durch ein anderes Produkt ersetzt werden. Abgesehen davon sind alle anderen erhältlichen Verschlüsselungslösun-gen erheblich teuerer.

Für diese Verschlüsselung ist einmalig eine Lizenzgebühr von 52,- Euro zzgl. MwSt. zu entrichten.

Bedauerlicherweise verschlüsselt keine Verschlüsselungssoftware ohne Zertifikat. Für die Erstellung und Verwaltung des Zertifikats berechnet das Thrustcenter der ITSG gegenwärtig

60,- Euro zzgl. MwSt. für jeweils drei Jahre.

Der dafür erforderliche Antrag wird fix und fertig von ADTax ausgegeben. Das Thrustcenter benötigt i.d.R. 3-5 Werktage zur Bearbeitung.

Das komplexe Thema Verschlüsselung ist in ADTax benutzerfreundlich und preiswert integriert und wird im Hintergrund mitinstalliert.

Mehrere Mandanten können ein Zertifikat benutzen !

Die Schritte zur eigenen Abrechnung

Jeder Heil- und Hilfsmittelerbringer darf seine erbrachten Leistungen mit den Kostenträgern (Krankenkassen) selbst abrechnen. Um am System teilzunehmen sind folgende Schritte erforderlich:

01.

Eigene IK–Nummer (Institutionskennzeichen) beantragen.

Das gesamte Zahlungssystem im Gesundheitswesen basiert auf dem Institutionskennzeichen. Sollten Sie noch nicht über ein IK verfügen, beantragen Sie dies bitte bei der Sammel- & Verteilstelle IK (SVI) der Arbeitsgemeinschaft Institutionskennzeichen Alte Heerstr. 111 - 53757 St. Augustin
Tel: 0 22 41 / 2 31-12 75, Fax: 0 22 41 / 2 31-13 34.

02.

In ADTax Zertifizierungsantrag erstellen.

Dies ist auch in der Demoversion möglich. ADTax druckt den komplett ausgefüllten Antrag und erzeugt eine E-Mail mit dem geforderten persönlichen Schlüssel. Den schriftlichen Antrag senden Sie per Post zum Thrustcenter. Die Bearbeitung benötigt ca. 3-5 Werktage.

03.

In ADTax Zertifizierungsantwort einlesen.

Diese wird mittels der Auftragsnummer direkt aus dem Internet bezogen und in ADTax eingelesen. Danach sind alle Zertifizierungs Vorgänge grün dargestellt und es kann abgerechnet werden.

Wichtig: Es findet kein Testverfahren mehr statt und es wird keine Papierrechnung mehr mitversandt. Wenn Sie dies trotzdem tun, rechnen die Kassen auf Papierbasis ab und ziehen 5% der Rechnungssumme ab.

ADTax - der Abrechnungsprofi und Abrechnen ist keine Kunst mehr !

Was ist neu in Version 4.1

Version 4.1x
verfügbar ab 16.04.2013
erforderlicher Freischaltcode 4.1x

Download: Letzte verfügbare Version 4.1x

ADTax wurde seit seiner Markteinführung im Jahre 2004 kontinuierlich weiterentwickelt. Mit der im September 2009 verfügbaren Version 4.1 wurde das gesamte System mit neuer Entwicklungsumgebung (Visual Studio 2008) neu aufgesetzt. Das Outfit wurde an die Oberfläche von Windows 7 angepaßt. Es sind eigene Skins wählbar.